Τα εγκαύματα είναι βλάβες του δέρματος και των υποκείμενων ιστών που προκαλούνται από θερμότητα, χημικές ουσίες, ηλεκτρικό ρεύμα ή ακτινοβολία. Ανάλογα με το βάθος και τη σοβαρότητά τους, ταξινομούνται σε βαθμούς και απαιτούν διαφορετική αντιμετώπιση.
Βαθμοί Εγκαυμάτων:
1ου βαθμού (Επιπολής)
- Αφορά μόνο την επιδερμίδα
- Ερυθρότητα, πόνος, χωρίς φυσαλίδες
- Παράδειγμα: ήπιο ηλιακό έγκαυμα
- Ίαση μέσα σε 3-7 ημέρες χωρίς ουλές
2ου βαθμού (Μερικού Πάχους)
- Επηρεάζεται επιδερμίδα και μέρος του χορίου
- Έντονος πόνος, ερυθρότητα, οίδημα, φυσαλίδες
- Ίαση σε 1-3 εβδομάδες (μερικές φορές με ελαφρά ουλή)
3ου βαθμού (Πλήρους Πάχους)
- Καταστροφή όλων των στρωμάτων του δέρματος
- Λευκή, καφέ ή μαύρη περιοχή, συχνά χωρίς πόνο λόγω νευρικής βλάβης
- Χρειάζεται ιατρική αντιμετώπιση και συχνά χειρουργική θεραπεία (μοσχεύματα)
Τα εγκαύματα 2ου και 3ου βαθμού μεγάλης έκτασης απαιτούν άμεση αξιολόγηση και εξειδικευμένη χειρουργική αντιμετώπιση.
Χειρουργικές Τεχνικές για Σοβαρά Εγκαύματα
Χειρουργικός Καθαρισμός (Debridement)
Αφαίρεση του κατεστραμμένου ιστού ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος λοίμωξης και να δημιουργηθεί υγιές υπόστρωμα για επούλωση ή για τη λήψη μοσχεύματος.
Μοσχεύματα Δέρματος
- Αποτελούν τη βασική θεραπεία στα εγκαύματα πλήρους πάχους:
- Αυτομοσχεύματα (από το ίδιο το σώμα του ασθενούς)
- Δερματικά υποκατάστατα
- Εξασφαλίζουν άμεση κάλυψη της περιοχής και βελτιώνουν σημαντικά την επούλωση.
Κρημνοί (Flaps)
Σε περιπτώσεις εκτεταμένης απώλειας ιστών, χρησιμοποιούνται τοπικοί ή ελεύθεροι κρημνοί για να αποκαταστήσουν το έλλειμμα με καλά αιματούμενο ιστό.
Αντιμετώπιση Εγκαυματικών Ουλών
Μετά την αρχική επούλωση, μπορεί να χρειαστεί:
- Θεραπεία Laser
- Χειρουργική χαλάρωση ρικνώσεων
- Μικροεπεμβάσεις βελτίωσης υφής και κινητικότητας
- Η συνεχής αποκατάσταση βοηθά στη βελτίωση της λειτουργικότητας και της αισθητικής του δέρματος.
