Η αυξητική στήθους είναι μια από τις πιο δημοφιλείς επεμβάσεις τόσο στην Ελλάδα όσο και στο εξωτερικό, ενώ σε γυναίκες από 19 έως 34 ετών είναι ίσως η δημοφιλέστερη πλαστική επέμβαση.
Η αυξητική μαστών γίνεται συχνότερα με τη χρήση ενθεμάτων, τα οποία περιβάλλονται από σιλικονούχο περίβλημα και περιέχουν είτε gel σιλικόνης είτε φυσιολογικό ορό. Λιγότερο συχνά γίνεται με έγχυση λίπους που παίρνουμε από την κοιλιά και τους γλουτούς.
Οι πρώτες επεμβάσεις αυξητικής στήθους ξεκίνησαν στις ΗΠΑ τη δεκαετία του 60 και έκτοτε εξαπλώθηκαν παγκοσμίως. Στις δεκαετίες του 80 και του 90 γνώρισαν ιδιαίτερη άνθηση. Τί έχει αλλάξει όμως από τότε μέχρι σήμερα;
Ενθέματα
Τα ενθέματα που χρησιμοποιούνται σήμερα είναι πιο ανθεκτικά, τραχείας επιφανείας και με ποικιλία στο σχήμα τους. Τα παλαιότερα ενθέματα ήταν λείας επιφάνειας και είχαν μεγαλύτερο κίνδυνο σχηματισμού ινώδους κάψας (ψηλαφητής σκληρίας στο στήθος) και απαιτούσαν ταχύτερη αντικατάσταση συγκριτικά με σήμερα.
Τοποθέτηση
Η τοποθέτηση πλέον γίνεται πιο συχνά κάτω από τους μυς (μείζονα θωρακικό) ή την περιτονία του μυός, παρά κάτω από το μαζικό αδένα (μαστό) όπως παλιότερα. Αυτό δίνει πιο φυσικό αποτέλεσμα στο στήθος χωρίς να διαγράφεται η σιλικόνη και παράλληλα μειώνεται η πιθανότητα σχηματισμού ινώδους κάψας. Οι γυναίκες διατηρούν την αίσθηση της αφής και μπορούν να θηλάσουν.
Καλύτερη τεχνική: Dual Plane
Τομές
Οι τομές πια είναι μικρότερες σε σχέση με αυτές του παρελθόντος και ανεπαίσθητες με το πέρασμα του χρόνου. Έχουν μήκος γύρω στα 4 εκατοστά και μπορούν να γίνουν στη θηλή, στη μασχάλη και πιο συχνά κάτω από το μαστό.
Ο εγχειρητικός χρόνος έχει πια ελαττωθεί. Η επέμβαση διαρκεί περίπου 1 ώρα και ο ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο την ίδια ημέρα. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στη δουλειά του σε 1 εβδομάδα.
Όλες οι παραπάνω εξελίξεις καθιστούν την επέμβαση αυτή ακόμα πιο προσιτή στη μέση Ελληνίδα, ενώ παράλληλα μειώνονται αισθητά οι πιθανότητες μετεγχειρητικών επιπλοκών.
- Αναισθησία: Γενική
- Ημέρες Νοσηλείας: 1
Ο μαστός της γυναίκας συνήθως ατροφεί και χαλαρώνει μετά από την εγκυμοσύνη και το θηλασμό, ή μετά από μεγάλη απώλεια βάρους. Η πτώση των μαστών ταξινομείται σε 4 στάδια (βαθμούς), ανάλογα με το ύψος της θηλής σε σχέση με την υπομάστιο πτυχή:
Ψευδοπτώσις: Όταν ο μαζικός αδένας προβάλλει κάτω από το ύψος της υπομαστίου πτυχής και η θηλή βρίσκεται πάνω από την υπομάστιο πτυχή.
1ου Βαθμού Πτώσις: Η θηλή προβάλλει 1 εκατοστό κάτω από την υπομάστιο πτυχή.
2ου Βαθμού Πτώσις: Η θηλή προβάλλει 1-3 εκατοστά κάτω από την υπομάστιο πτυχή.
3ου Βαθμού Πτώσις: Η θηλή προβάλλει πάνω από 3 εκατοστά κάτω από την υπομάστιο ή βρίσκεται στον κατώτερο πόλο του μαστού.
Απαιτείται προεγχειρητικός έλεγχος και μαστογραφία σε γυναίκες άνω των 35 ετών, καθώς και κλινική εκτίμηση στο ιατρείο για αξιολόγηση της πτώσης των μαστών.
Ανάλογα με το βαθμό της πτώσης επιλέγουμε και την κατάλληλη χειρουργική τεχνική για την ανόρθωση στήθους. Στα πρώτα στάδια προτιμούμε την περιθηλαία ανόρθωση ή την τεχνική Lejour (τομή γύρω από τη θηλή του μαστού και κάθετη χωρίς την υπομάστιο γραμμή). Σε μεγάλου βαθμού πτώση, προτιμούμε το συνδυασμό ανόρθωσης με αφαίρεση δέρματος και τοποθέτηση ενθέματος σιλικόνης.
Αποκατάσταση Μαστού Μετά από Μαστεκτομή
Στις γυναίκες που έχουν υποστεί μαστεκτομή λόγω ύπαρξης όγκου, προτείνεται αποκατάσταση μαστού. Οι επεμβάσεις αποκατάστασης μαστού μπορούν να γίνουν είτε ταυτόχρονα με τη μαστεκτομή, σε συνεργασία με το χειρουργό μαστού, είτε σε δεύτερο χρόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.