Αποκατάσταση Μαστού Μετά από Μαστεκτομή

Συχνές Ερωτήσεις

- Ποια είναι τα κριτήρια για να επιλέξουμε την κατάλληλη τεχνική;

Για να επιλέξουμε την πιο κατάλληλη τεχνική θα πρέπει να λάβουμε υπόψιν τη σωματική διάπλαση και κράση της ασθενούς, την κατάσταση του άλλου μαστού, τον τρόπο με τον οποίο έγινε η μαστεκτομή από το χειρουργό μαστού, το ιστορικό ακτινοβολίας καθώς και τις προτιμήσεις της ασθενούς.

- Πότε και με ποιους τρόπους γίνεται η αποκατάσταση της θηλής;

Η αποκατάσταση θηλής και θηλαίας άλω είναι καλύτερα να γίνεται μετά την ολοκλήρωση όλων των σταδίων ανάπλασης του μαστού, λίγους μήνες αργότερα, με ξεχωριστή επέμβαση και με τοπική αναισθησία. Οι τρόποι αποκατάστασης περιλαμβάνουν τη χρήση τοπικών δερματικών κρημνών, τη χρήση μοσχεύματος από την άλλη θηλή, προσθετικές θηλές, τη χρήση tattoo ή δερματικού μοσχεύματος από τη μηρογεννητική πτυχή του σώματος μας.

- Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της άμεσης αποκατάστασης;

Τα πιο πρόσφατα δεδομένα και οι εξελίξεις στον τομέα της μαστεκτομής και αποκατάστασης αναφέρουν ότι η μαστεκτομή γίνεται πια με διατήρηση του δέρματος του μαστού (skin sparing mastectomy) και η αποκατάσταση στον ίδιο χρόνο με τη διενέργεια της μαστεκτομής, ακόμα κι αν θα ακολουθήσει χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, χωρίς να διακυβεύεται η ογκολογική ασφάλεια της ασθενούς.

Ως αποτέλεσμα, η ασθενής γλιτώνει ένα χειρουργικό στάδιο, μειώνεται το κόστος της επέμβασης και ο χρόνος αποκατάστασης θα ολοκληρωθεί σε 4-6 μήνες αντί για 2-3 χρόνια μετά τη μαστεκτομή, που ήταν στο παρελθόν. Αυτός ο τρόπος μαστεκτομής και αποκατάστασης δεν εφαρμόζεται μόνο στα πιο σύγχρονα κέντρα πλαστικής χειρουργικής της Αμερικής και της Βόρειας Ευρώπης, αλλά και στη χώρα μας. Απαιτείται καλή συνεργασία της ασθενούς με το χειρουργό μαστού, τον πλαστικό χειρουργό, τον παθολόγο ογκολόγο και τον ογκολόγο ακτινοθεραπευτή.

- Γυναίκες που έχουν υποστεί ογκεκτομή και όχι μαστεκτομή χρήζουν τεχνικών αποκατάστασης;

Σε μεγάλη κατηγορία γυναικών γίνεται μόνο αφαίρεση του όγκου (ογκεκτομή) και μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Προκύπτει έτσι μια ασυμμετρία με τον άλλο μαστό. Με τις τεχνικές ανακατανομής του μαζικού αδένα, (ανόρθωση ή μείωση) καλύπτουμε το έλλειμα που προκύπτει από την ογκεκτομή και παράλληλα αποκαθιστούμε και το σχήμα του άλλου μαστού με σκοπό την επίτευξη της συμμετρίας.

- Υπάρχει κάλυψη αυτών των επεμβάσεων από τα ασφαλιστικά ταμεία;

Στα δημόσια νοσοκομεία το κόστος της αποκατάστασης καλύπτεται από τα ασφαλιστικά ταμεία. Στα ιδιωτικά νοσοκομεία το ταμείο καλύπτει ένα μέρος από τα νοσήλεια και μέρος του κόστους των ενθεμάτων. Οι ιδιωτικές ασφάλειες καλύπτουν και την αμοιβή του γιατρού και τη νοσηλεία της ασθενούς."